MODELO COMPLETO DE PROCESSO DE ENFERMAGEM
Exclusivo para estudantes e profissionais de ENFERMAGEM.
O QUE É ESTE MATERIAL?
É um modelo completo, pronto para uso, do
PROCESSO DE ENFERMAGEM (PE) com registo de Sinais Vitais, Plano de Cuidados, Diário de Enfermagem, Cardex Terapêutico e muito mais –
Não é apenas uma ficha.
É um PACOTE ESTRUTURADO que te ensina a pensar, avaliar e registar como um profissional de alto nível.
PARA QUEM É ESTE MODELO?
✅ Estudantes de Enfermagem Geral (nível médio, técnico, superior)
✅ Estudantes de Enfermagem de Saúde Materno-Infantil
✅ Estudantes e internos de Medicina
✅ Técnicos de Medicina Geral
✅ Profissionais de Laboratório, Nutrição, Farmácia e outras áreas de Saúde que querem entender melhor a dinâmica do cuidado ao doente, o processo de observação, registo e seguimento.
Embora seja desenhado para Enfermagem, ele ajuda qualquer profissional de saúde a compreender:
Como se faz uma avaliação sistemática do doente
Como se registra a história clínica, sinais vitais e evolução
Como se organiza um plano de cuidados e monitorização didaticamente.
POR QUE ESTE MODELO É DIFERENTE?
Feito por quem vive o ensino na prática: Dr. SABONETE
Reconhecido mentor de estudantes no estágio, na elaboração e defesa de relatórios e monografias
Experiência real em hospitais, unidades sanitárias e na formação de futuros profissionais
Este não é um modelo qualquer da internet.
É um compacto clínico-académico, construído a partir da realidade dos hospitais moçambicanos e da prática de estágio.
Estrutura COMPLETA do Processo de Enfermagem
O modelo traz, de forma organizada:
Identificação do Paciente (ID)
– Nome, idade, bairro, NID, serviço, número da cama.
Ideal para organização de prontuário e relatórios de estágio.
História Psico-Social (HPS)
– Espaços para descrever contexto familiar, social, emocional, hábitos de vida.
Ajuda o aluno a lembrar que o doente não é só a doença, mas um ser humano integral.
História da Doença
– Queixa Principal (QP)
– História da Doença Actual (HDA)
Treina o raciocínio clínico e a sequência lógica da anamnese.
História Patológica Pregressa e Antecedentes Familiares
– Doenças anteriores
– Comorbidades
– Doenças na família
Fundamental para entendimento de risco, prognóstico e plano de cuidados.
Exame Físico Encéfalo-Caudal
– Avaliação por segmentos, da cabeça aos pés.
Ajuda o estudante a seguir um raciocínio organizado, evitando erros e esquecimentos.
Avaliação por Padrões
Inclui campos para:
Padrão Cognitivo-Perceptivo
Integridade Física (Pele e Mucosas)
Cardiovascular
Respiratório
Nutricional/Metabólico & Dados Antropométricos
Eliminação
Actividade Física
Sono e Repouso
Tudo isso obriga o estudante a pensar de forma global, como um enfermeiro profissional deve fazer.
Ferramentas de REGISTO PROFISSIONAL
Além da avaliação, o modelo inclui:
Resumo Encéfalo-Caudal
– Para sintetizar tudo o que foi observado no doente.
Outras Observações Relevantes
– Campo aberto para registar detalhes importantes (mudanças no quadro, comportamento, intercorrências).
Diário de Enfermagem
– Data, hora, notas, assinatura.
– Ideal para anotações diárias durante o internamento, tanto em estágio como na prática profissional.
Ajuda a treinar a escrita técnica, objetiva, clara e ética.
Plano de Cuidados de Enfermagem (NANDA, NOC, NIC)
– Diagnósticos de enfermagem (E / NANDA)
– Objetivos (NOC)
– Intervenções (NIC)
– Avaliação e replanejamento
Este é um ponto alto do modelo:
Ele ensina o estudante a raciocinar, a sair do “copiar e colar” e construir um plano estruturado:
O que o doente tem? (diagnóstico de enfermagem)
O que queremos alcançar? (objetivos)
O que vamos fazer, exactamente? (intervenções)
Funcionou? Precisa ajustar? (reavaliação)
Cardex Terapêutico
– Registo de medicação, doses, via, frequência
– Cuidados de enfermagem associados (higiene, olhos, escalas, sondas, aspiração, clister, etc.)
Folha de Registo de Sinais Vitais
– Tensão arterial
– Pulso
– Temperatura
– Respiração
– Escala de Glasgow
Tudo pronto para uso, com espaço organizado, ajudando o aluno a adquirir rotina de monitorização segura.
COMO ESTE MODELO TE AJUDA NA VIDA REAL?
✅ No estágio
Levas o modelo impresso
Preenches no doente real
A professora ou o tutor conseguem ver claramente o teu raciocínio
Facilita a atribuição de boa nota, porque mostra organização, conhecimento e método
✅ Na preparação de relatórios e monografias
O conteúdo deste modelo entra diretamente como base de descrição de casos clínicos e estudos de caso.
O Dr. Sabonete, conhecido pela mentoria em defesa de relatórios, estruturou o modelo pensando em facilitar essa parte.
✅ Na prática profissional
Serve como ferramenta de apoio para registo sistemático do doente
Ajuda na comunicação entre equipas
Diminui esquecimentos e erros de registo
✅ Para outras áreas de Saúde
Mesmo sendo um modelo específico de Enfermagem, é extremamente útil para:
Estudantes de Medicina que querem ver como a Enfermagem organiza o cuidado.
Profissionais de Laboratório, Nutrição, Farmácia, que desejam compreender melhor o estado global do doente.
Coordenadores e supervisores que precisam de material padrão para estágios e formações.
A AUTORIDADE DO DR. SABONETE
Em cada página do material consta:
Isso não é apenas um nome.
É um selo de qualidade:
Anos de experiência em contexto hospitalar
Experiência prática com estudantes em campo
Reconhecido na orientação de relatórios, monografias e estágios
Respeitado por muitos alunos que hoje são profissionais de sucesso
Quando utilizas este modelo, estás a aprender com alguém que já trilhou o caminho e hoje é referência em formação de profissionais de saúde.
CHAMADA PARA AÇÃO
Se és estudante ou profissional de Enfermagem e queres:
Organizar melhor o teu raciocínio
Fazer planos de cuidados completos
Registar de forma profissional
Ter segurança em estágio, provas práticas e defesas
Este modelo é para ti.
Se és de outra área de Saúde e queres entender melhor o cuidado clínico completo do doente, este material vai abrir a tua visão para a lógica do cuidado sistematizado.
GARANTE JÁ O TEU MODELO!
Aprende com o Dr. Sabonete – uma das maiores autoridades em ensino e acompanhamento de estudantes na área da Saúde.
Não estudes sozinho, estuda com método.
Não faças só prática, faz prática com ciência.
Não faças só relatório, faz relatório com estrutura.
MODELO COMPLETO DE PROCESSO DE ENFERMAGEM
Por Dr. SABONETE
